الأنواع المختلفة للاكتئاب: من الخفيفة للشديدة

كل هذا يدعونا لندق ناقوس الخطر ومعرفة الأسباب المختلفة للاكتئاب من الحالات الخفيفة وحتى الشديدة منها.

ما هو الاكتئاب؟

يشير المفهوم العام لمرض الاكتئاب إلى وجود حالة مستمرة من الإحباط والحزن ترافقك لمدة طويلة وليست حالة عابرة حين ذاك يمكن تشخيص حالتك سريريا بالاكتئاب الشديد، وقد تستدعي العلاج بالأدوية أو التحدث إلى معالج نفسي، بالإضافة إلى إجراء بعض التغيير في نمط الحياة.

من وجهة نظر طبية، يعرف الاكتئاب بأنه اضطراب مزاجي يسبب شعوراً مستمراً بالمزاج المكتئب أو الحزن وفقدان الاهتمام العميق في كثير من الأحيان بالأشياء التي تجلب لك المتعة عادة. تشير التقديرات إلى أن 1 من كل 5 بالغين في الولايات المتحدة قد تم تشخيصهم بالاكتئاب في حياتهم.

أما ما يعانيه الأفراد من حالات التشاؤم واليأس لفترات قصيرة فهو في الغالب حالة طبيعية ترافق الإنسان في ظروفه الصعبة وأوقات الشدة ولا يمكن تشخيصها سريريا كحالة اكتئاب، بل ينبغي التعامل معها برفق حتى تمضي بسلام.

الأنواع المختلفة للاكتئاب: من الحالات الخفيفة وحتى الأكثر شدة

عندما يفكر الناس في الاكتئاب، فإنهم غالباً ما يقسمونه إلى أحد أمرين - إما الاكتئاب السريري الذي يتطلب العلاج أو الاكتئاب "العادي" الذي يمكن لأي شخص أن يمر به. كشرط، يمكن أن يكون الاكتئاب مفهوماً يصعب فهمه لأنّنا نشير إليه على أنه عرض من أعراض الحالة والحالة نفسها.

في معظم الأحيان، يؤثر الاكتئاب على شعورك وتفكيرك وتصرفك ويمكن أن يتداخل مع قدرتك على العمل والاستمرار في الحياة اليومية. هناك العديد من الأسباب المختلفة للاكتئاب، وبعضها لا نفهمه تماماً. لكن سبعة من أنواع الاكتئاب الأكثر شيوعا تشمل ما يلي:

1. الاكتئاب الخفيف والمعتدل

يعد الاكتئاب الخفيف والمعتدل أحد أكثر أنواع الاكتئاب شيوعاً. حيث تنتابك مشاعر بالحزن أو الكآبة، كما يمكن أن تتداخل أعراض الاكتئاب الخفيف مع حياتك اليومية، مما يسلبك الفرح والتحفيز والقدرة على الاستمرار بالحياة بطاقة إيجابية. غالباً ما تتضخم أعراض الاكتئاب هذه في الاكتئاب المعتدل ويمكن أن تؤدي إلى انخفاض الثقة واحترام الذات.

2. الاضطراب الاكتئابي المستمر (اكتئاب PDD)

الاكتئاب المعروف باسم الاضطراب الاكتئابي المستمر (PDD)، هو نوع من الاكتئاب الخفيف المتكرر أو "منخفض الدرجة". والذي يتكرر في كثير من الأيام، فقد تشعر بالاكتئاب الخفيف أو المعتدل، على الرغم من أنه قد يكون لديك فترات قصيرة من الراحة والتمتع بالمزاج الطبيعي تستمر لشهرين في بعض الأحيان

إن أعراض الاكتئاب المزمن ليست شديدة مثل الاضطراب الاكتئابي الرئيسي، إلا أنها منتشرة وطويلة الأمد.

تشمل أعراض PDD ما يلي:

• مشاعر الحزن.
• فقدان الاهتمام والمتعة.
• الغضب والتهيج.
• الشعور بالذنب.
• تدني احترام الذات.
• صعوبة في النوم أو البقاء نائماً.
• النوم أكثر من اللازم.
• مشاعر اليأس.
• التعب ونقص الطاقة.
• تغيرات في الشهية.
• صعوبة في التركيز.

وفقاً للمعهد الوطني للصحة العقلية، يؤثر الاضطراب على النساء (1.9٪) أكثر من الرجال (1٪)، ويقدر الباحثون أن حوالي 1.3٪ من جميع البالغين في الولايات المتحدة سيعانون من الاضطراب في مرحلة ما من حياتهم.

3. الاكتئاب السريري (اضطراب اكتئابي كبير MDD)

الاكتئاب السريري أو الاكتئاب الشديد، المعروف باسم الاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD)، هو أقل شيوعاً من الاكتئاب الخفيف أو المتوسط. كما يتميز بأعراض شديدة لا يمكن التعامل معها سوى بالعلاجات المتقدمة للسيطرة عليها. في حين أنه إذا ترك الاضطراب الاكتئابي الشديد دون علاج، فعادةً ما يستمر لمدة ستة أشهر تقريباً.

يعاني بعض الأشخاص من نوبة اكتئاب واحدة فقط في حياتهم، ولكن الاكتئاب السريري يمكن أن يكون أيضاً اضطراباً متكرراً. يمكن تصنيف الاكتئاب السريري إلى نوعين هما:

1.3. الاكتئاب اللانمطي

الاكتئاب اللانمطي هو نوع فرعي شائع من الاكتئاب السريري أو الاضطراب الاكتئابي الشديد، مع نمط أعراض محدد. يستجيب بشكل أفضل لبعض العلاجات والأدوية أكثر من غيرها، لذا فإن تحديده يمكن أن يكون مفيدا في ضمان حصولك على العلاج الأكثر فعالية.

يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب غير النمطي من تحسن مزاجي مؤقت استجابة للأحداث الإيجابية، مثل بعد تلقي الأخبار الجيدة أو أثناء الخروج مع الأصدقاء.

تشمل الأعراض الأخرى:

• زيادة الوزن.
• زيادة الشهية.
• النوم المفرط.
• الشعور الثقيل في الذراعين والساقين.
• الحساسية للرفض.

2.3. الاكتئاب الذهاني أو ثنائي القطب

في بعض الأحيان، يمكن أن يصاحب الاكتئاب الشديد أو السريري أعراض الذهان، مثل الهلوسة أو الأوهام أو الذهول. وهنا يمكن توصيف هذا النوع من الاكتئاب بالاكتئاب الذهاني أو الاكتئاب ثنائي القطب.

الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب مزاجي يتميز بفترات من المزاج المرتفع بشكل غير طبيعي يعرف باسم الهوس. يمكن أن تكون هذه الفترات خفيفة (هوس خفيف) أو يمكن أن تكون شديدة لدرجة أنها تسبب ضعفاً ملحوظاً في حياة الشخص وفي بعض الحالات يستدعي دخول المريض إلى المشفى لتلقي العلاج المناسب.

إن الاكتئاب الشديد مع ميزات ذهانية يمكن أن يكون له آثار سيئة جداً على المريض. فخلال نوبة الاكتئاب، قد يصدق أشياء لا تستند إلى الواقع، أو يشعر بجنون العظمة، والغضب، واللاعقلانية، ويمكن أن يرى أو يسمع أو يشعر بأشياء غير موجودة بالفعل. هذه الأعراض حتماً ستكون  مؤلمة بشكل خاص إذا كانت تنطوي على أفكار لإيذاء النفس أو الآخرين.

مع الاكتئاب الذهاني، قد تضعف المهارات الحركية النفسية أيضاً، الأمر الذي يؤدي إلى إبطاء الحركة والقدرة على التفكير والمحاكمة العقلية. أو قد يواجه مريض الاكتئاب الذهاني حالة من الذهول، حيث لا يمكنه التحرك أو التحدث أو الاستجابة للمحيط. في حين، تشمل الأعراض الأخرى، ما يلي:

• التعب والأرق والخمول.
• الأوجاع والآلام والإثارة الحركية غير المبررة.
• اليأس وفقدان احترام الذات.
• التهيج والقلق.
• التردد وعدم التنظيم.

4. الاكتئاب المقاوم للعلاج

الاكتئاب المقاوم للعلاج هو التوصيف الذي يطلقه الأطباء حين تعترضهم حالة اكتئابية حادة لا تستجيب لطرق العلاج المتبعة في مثل هذه الحالات. قد تشمل علاجات الاكتئاب، الأدوية وتغيير نمط الحياة وخيارات أخرى من العلاج يصفها الأطباء تبعا لكل حالة - ولكن من المهم أن تعرف أن بعض أنواع العلاجات المختلفة للاكتئاب قد تستغرق وقتا حتى تعمل أو حتى للعثور على المعالج المناسب لكل حالة.

هنا، وعندما تشعر أن علاج الاكتئاب لا يأتي بمفعول إيجابي على حالتك يمكنك تجربة ما يلي:

• تأكد من حصولك على التشخيص الصحيح. فالتشخيص الخاطئ سيجعل مهمة علاجك أكثر صعوبة. على سبيل المثال، في حال شخصت حالتك كنوع من الاكتئاب المستمر العادي، في حين كنت تعاني من اكتئاب ثنائي القطب، سيؤدي هذا إلى ضرر بالغ وتدهور في حالتك الصحية.
• قم بإجراء تغييرات صحية في نمط الحياة. النشاط الاجتماعي، وإدارة التوتر والقلق، وممارسة الرياضة بانتظام ، والحصول على قسط كاف من النوم يمكن أن يكون له تأثير عميق على المزاج. حتى في العلاج عبرمضادات الاكتئاب، يمكن لهذه النشاطات أن تجعلك أكثر استجابة للدواء.
• فكر في العلاجات البديلة. إذا كنت تعاني من الاكتئاب المقاوم للعلاج، فقد يوصي طبيبك بعلاجات مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) أو العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).

شاهد بالفيديو: 6 طرق تساعدك في التغلب ذاتياً على الاكتئاب

أنواع أخرى من الاكتئاب

هناك عدة أنواع أخرى تعرف على أنها حالات اكتئابية عالية الشدة وتسبب آثارا سلبية على الفرد، ومنها:

1. اكتئاب ما بعد الولادة (PPD)

يمكن أن يؤدي الحمل إلى تحولات هرمونية كبيرة يمكن أن تؤثر في كثير من الأحيان على مزاج المرأة. في هذه الحالة، يمكن أن يبدأ الاكتئاب أثناء الحمل أو بعد ولادة الطفل.

يمكن أن يتراوح PPD من الخمول المستمر والحزن الذي يتطلب علاجاً طبياً وصولاً إلى ذهان ما بعد الولادة، وهي حالة تكون فيها نوبة المزاج مصحوبة بالارتباك أو الهلوسة أو الأوهام.

تغيرات المزاج والقلق والتهيج المرافق لفترة الحمل وما بعد الولادة هي أعراض شائعة وغالباً ما تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين. أمّا أعراض PPD هي أكثر حدة وأطول أمداً، وتشمل مظاهر أخرى، هي:

• مزاج منخفض ومشاعر الحزن.
• تقلبات مزاجية حادة.
• الانسحاب الاجتماعي.
• مشكلة في الارتباط بطفلك.
• تغيرات الشهية.
• الشعور بالعجز واليأس.
• فقدان الاهتمام بالأشياء التي اعتدت الاستمتاع بها.
• الشعور بعدم كفاية أو انعدام القيمة.
• القلق ونوبات الهلع
• أفكار إيذاء نفسك أو طفلك.
• أفكار الانتحار.

2. الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD)

إذا كنت تعاني من الاكتئاب والنعاس وزيادة الوزن خلال أشهر الشتاء ولكنك تشعر أنك بخير في الربيع ، فلا بأس عليك، فقد تكون لديك حالة تعرف باسم الاضطراب العاطفي الموسمي (SAD) ويسمى حاليا اضطراب اكتئابي كبير مع نمط موسمي.

يعتقد أن الاضطراب العاطفي الموسمي ناتج عن اضطراب في إيقاع الساعة البيولوجية الطبيعي للجسم. حيث يؤثر الضوء الذي يدخل من خلال العينين على هذا الإيقاع، كم أن أي اختلاف موسمي في نمط الليل / النهار يمكن أن يسبب اضطرابا يؤدي إلى الاكتئاب.

3. اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)

إن الأعراض الأكثر شيوعاً لمتلازمة ما قبل الحيض (PMDD) والتي تعتبر أعراض طبيعية للحالة الهرمونية المرافقة في فترة الحيض، هي: التهيج، والتعب، والقلق، والمزاج، والانتفاخ، وزيادة الشهية، والرغبة الشديدة في تناول الطعام.

ولكن، في حال رافقت متلازمة الحيض بعض الأعراض الأخرى الشديدة والمرتبطة بتقلب المزاج، قد تشخّص على أنها أعراض اكتئاب ما قبل الحيض، وتشمل:

• التعب الشديد.
• الشعور بالحزن أو اليأس أو النقد الذاتي.
• مشاعر شديدة من التوتر أو القلق.
• تقلب المزاج، وغالبا ما يكون مصحوبا بنوبات من البكاء.
• التهيج.
• عدم القدرة على التركيز.

في الختام

في نهاية مقالنا الذي تحدثنا فيه عن الأنواع المختلفة للاكتئاب، يجب أن نشدد على أنه لا يمكن تجاهل أي عرض ينبئ بحالة اكتئابية حتى ولو كانت عابرة، فالكثير من حالات الاكتئاب الخفيفة تطورت إلى اكتئاب شديد ومهدد للحياة حين تم تجاهلها وإهمال علاجها. وهنا من المهم  تشخيص نوع الاكتئاب الأمر الذي سيسهل بشكل كبير عملية العثور على العلاج المناسب له.