العقم عند النساء: أسبابه وطرائق علاجه

أسباب العقم عند النساء

تُعد أسباب العقم عند النساء متنوعة بين العوامل الطبية والهرمونية وأحياناً البيئية. فهم هذه الأسباب خطوة أساسية نحو التشخيص والعلاج الدقيق. فيما يلي نستعرض أبرز الأسباب الشائعة للعقم عند النساء:

1. اضطرابات التبويض

تُعد اضطرابات التبويض من أكثر أسباب العقم شيوعاً. تشمل هذه الاضطرابات حالات، مثل متلازمة تكيس المبايض (PCOS) التي تُسبب خللاً هرمونياً يمنع المبيضين من إطلاق البويضات بانتظام. كما أنَّ الخلل في هرمونات الغدة الدرقية قد يؤدي إلى اضطرابات في الدورة الشهرية والتبويض. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر الانخفاض الشديد في الوزن أو زيادته المفرطة على وظيفة المبيض.

2. مشكلات في قناتي فالوب

تؤدي قناتا فالوب دوراً حيوياً في عملية الإخصاب. أي انسداد أو تلف في القناة قد يمنع البويضة من الوصول إلى الرحم. يمكن أن تُسبب الالتهابات الحوضية (PID)، الناتجة عن عدوى بكتيرية، تلفاً دائماً لقناتي فالوب. كذلك، فإنَّ الالتصاقات الناتجة عن العمليات الجراحية السابقة أو الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis) قد تُؤدي إلى انسداد القنوات.

3. مشكلات في الرحم

يمكن أن تؤثر التشوهات الرحمية، مثل الأورام الليفية أو التشوهات الخلقية على انغراس البويضة المخصبة. تُعد الأورام الليفية الرحمية نمواً حميداً في جدار الرحم قد يسد تجويف الرحم أو يُشوهه؛ مما يُعيق انغراس البويضة. كما أنَّ الالتصاقات الرحمية التي قد تحدث نتيجة لجراحة سابقة أو التهابات، يمكن أن تقلل من فرصة الحمل.

4. العوامل الوراثية

تؤدي العوامل الوراثية دوراً في بعض حالات العقم. يمكن أن تُسبب بعض الحالات الوراثية، مثل متلازمة تيرنر أو عيوب الكروموسومات، أو تقليل الخصوبة أو منعها تماماً. قد لا تظهر هذه المشكلات إلا عند محاولة الحمل؛ مما يجعل التشخيص الوراثي ضرورياً في حالات العقم غير المفسر.

5. العمر وتأثيره

 تُعد زيادة العمر من العوامل الهامة المؤثرة على خصوبة المرأة. تبدأ جودة وكمية البويضات في الانخفاض بصورة ملحوظة بعد سن الثلاثين، ويصبح هذا الانخفاض أسرع بعد سن الخامسة والثلاثين. العمر المتقدم يزيد من فرص التعرض لمشكلات التبويض ويقلل من احتمالية نجاح الإخصاب والانغراس.

6. العوامل البيئية ونمط الحياة

تُؤثر العوامل البيئية ونمط الحياة بصورة كبيرة على خصوبة المرأة. التعرض المطول للمواد الكيميائية الضارة أو التلوث قد يؤثر على الصحة الإنجابية. يُعد التدخين أيضاً، والإفراط في تناول الكحول، والتوتر المزمن من العوامل التي يمكن أن تضر بالخصوبة. النظام الغذائي السيئ أو عدم ممارسة الرياضة بانتظام يمكن أن يؤدي إلى اضطرابات هرمونية تؤثر على التبويض.

7. الأمراض المزمنة

بعض الأمراض المزمنة، مثل السكري وأمراض المناعة الذاتية، يمكن أن تؤثر على الخصوبة بصورة غير مباشرة. هذه الحالات قد تُؤدي إلى اضطرابات في الهرمونات أو تؤثر على صحة الأعضاء التناسلية؛ مما يُعقد فرص الحمل.

8. التأثير النفسي

تؤدي الحالة النفسية دوراً غير مباشر في الخصوبة. الضغط النفسي والتوتر المزمن يمكن أن يؤثرا على الدورة الشهرية ويُؤديا إلى اضطرابات في التبويض. وعلى الرغم من أنَّ هذا السبب لا يُعد مباشراً، إلا أنَّه لا يمكن تجاهل تأثير الصحة النفسية على الخصوبة العامة.

يعكس تعدد هذه الأسباب تعقيد مشكلة العقم عند النساء، ويُؤكد على ضرورة إجراء الفحوصات الطبية اللازمة للوصول إلى التشخيص الدقيق ومن ثم اختيار العلاج المناسب.

طرائق علاج العقم عند النساء

يمكن علاج العقم عند النساء بعد تحديد السبب الأساسي للمشكلة. يعتمد العلاج على طبيعة السبب، حيث تتنوع الخيارات بين الأدوية، والعلاجات الجراحية، والتقنيات المساعدة على الإنجاب. فيما يلي نعرض أبرز طرائق العلاج المتاحة:

1. العلاج الدوائي

يُعد العلاج الدوائي من أكثر طرائق العلاج شيوعاً للعقم عند النساء، ويهدف إلى معالجة الأسباب الهرمونية أو تحسين عملية التبويض.

1.1. أدوية تحفيز التبويض

في حال كانت المشكلة تكمن في اضطراب التبويض، تُستخدم أدوية، مثل الكلوميفين سترات (Clomiphene Citrate) أو الـFSH (هرمون تحفيز الجريب) لتحفيز المبيض على إنتاج بويضات بصورة طبيعية. هذه الأدوية تُعزز فرص الحمل بصورة ملحوظة.

2.1. الهرمونات المنظمة

في حالات اضطرابات الغدة الدرقية أو ارتفاع/انخفاض مستويات هرمونات معينة، قد تُوصف أدوية هرمونية، مثل الإستروجين أو البروجستيرون للمساعدة في تنظيم الدورة الشهرية والتبويض. 

2. العلاج الجراحي

في بعض الحالات، قد يكون العلاج الجراحي هو الخيار الأفضل، خاصة إذا كانت المشكلة تتعلق بتشوهات في الرحم أو انسدادات في قناتي فالوب.

1.2. الجراحة لإزالة الأورام الليفية

إذا كانت الأورام الليفية الرحمية تُسبب انسداداً أو تشوهاً في الرحم، فإنَّ الجراحة قد تكون ضرورية لإزالتها؛ مما يُحسن فرص الحمل.

2.2. فتح انسدادات قنوات فالوب

في حالة انسداد قناتي فالوب بسبب التهابات أو التصاقات، يمكن إجراء عملية جراحية لفتح أو إزالة الانسدادات. في بعض الحالات، قد يتم اللجوء إلى التقنيات المساعدة، مثل المنظار لإجراء هذه الجراحة.

3.2. تصحيح التشوهات الرحمية

في حال وجود مشكلات خلقية في الرحم، مثل الحاجز الرحمي، قد يحتاج الأمر إلى جراحة لإصلاح هذه التشوهات وزيادة فرص الحمل.

3. تقنيات المساعدة على الإنجاب

إذا كانت العلاجات الأخرى غير فعالة أو كانت المشكلة أكثر تعقيداً، قد تكون تقنيات المساعدة على الإنجاب الخيار الأنسب.

1.3. التلقيح الصناعي (IUI)

في حالة وجود مشكلات في عدد أو حركة الحيوانات المنوية، يمكن اللجوء إلى التلقيح الصناعي، حيث تُؤخذ الحيوانات المنوية من الزوج وتُلقح مباشرة في رحم الزوجة أثناء فترة التبويض.

2.3. الإخصاب خارج الرحم (IVF)

في حالات العقم الشديدة أو في حال وجود مشكلات في قناتي فالوب أو التبويض، قد يكون الإخصاب خارج الرحم هو الحل. في هذه التقنية، تُؤخذ البويضة من المبيض وتُخصب في المختبر باستخدام الحيوانات المنوية، ثم يُزرع الجنين في رحم المرأة.

4. تغييرات نمط الحياة

من الضروري أن تلتزم النساء بتغييرات نمط الحياة لتحسين خصوبتهن، فمعالجة هذه العوامل يمكن أن تكون خطوة هامة في العلاج.

1.4. تحسين النظام الغذائي

تناول نظام غذائي متوازن يحتوي على الفيتامينات والمعادن اللازمة لصحة التبويض، مثل حمض الفوليك والحديد، قد يُحسن من فرص الحمل.

2.4. ممارسة الرياضة

التمرين المنتظم يُعزز صحة الجسم ويُحفز الدورة الدموية إلى الأعضاء التناسلية؛ مما يُساهم في تحسين التبويض مع الحفاظ على التوازن لتجنب الإفراط.

3.4. التقليل من التوتر

قد يؤثر التوتر المزمن بصورة كبيرة على خصوبة المرأة. تقنيات الاسترخاء، مثل اليوغا أو التأمل يمكن أن تُساعد في تقليل مستويات التوتر وتحسين فرص الحمل.

5. العلاج النفسي والدعم العاطفي

بالإضافة إلى العلاج الجسدي، من الضروري أن تتلقى النساء الدعم النفسي في رحلة العلاج. يُمكن أن يُسبب العقم ضغطاً نفسياً شديداً؛ مما قد يؤثر على الصحة العامة والخصوبة. العلاج النفسي، مثل الجلسات العلاجية أو الانضمام إلى مجموعات دعم، يمكن أن يُساعد في تخفيف هذه الضغوطات.

العلاج باستخدام الطب البديل

بعض النساء قد يُفضلن اللجوء إلى العلاج بالطب البديل، مثل الوخز بالإبر أو الطب الصيني التقليدي لتحسين خصوبتهن. تُشير بعض الدراسات إلى أنَّ هذه العلاجات قد تُساعد في تحسين تدفق الدم إلى الرحم وتحفيز التبويض، لكنَّها لا تُحل محل العلاجات الطبية التقليدية.

يتطلب علاج العقم عند النساء نهجاً متكاملاً يشمل التشخيص الدقيق واختيار العلاج الأنسب بناءً على السبب. يجب أن تسعى النساء للحصول على استشارة طبية مناسبة لضمان تطبيق أفضل العلاجات الممكنة.

في الختام

يعكس العقم عند النساء تحديات متعددة تتطلب تشخيصاً دقيقاً وعلاجاً مخصصاً. من خلال الفحص المبكر واختيار العلاج المناسب، يمكن تحسين فرص الحمل بصورة كبيرة. يؤدي الدعم النفسي والصحي دوراً محورياً في هذه الرحلة؛ مما يساعد النساء على التغلب على هذه المشكلة بتفاؤل.