التهاب تجويف القلب والصمامات البكتيري

تعريف المرض :

هو مرض قلبي حاد تسببه أحد أنواع البكتيريا غالبا , ويتميز بالتهاب بطانة القلب من الداخل والتهاب في الصمامات القلبية , سرعان ما يصبح مزمن اذا لم يتم التدخل السريع والصحيح لمعالجة أسبابه .

 

الأسباب :

-          عدوى بكتيرية مثل البكتيريا المكورات العقدية Streptococcus viridians الناتجة عن التهاب الجهاز التنفسي العلوي .

-          او بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية Staphylococcus aureus الناتجة بعد جراحة القلب المفتوح .

-          او البكتيريا المعوية المكورة Enterococci الناتجة عن التهاب المسالك البولية والتناسلية .

-          عدوى فطرية Fungiالناتجة عن استخدام الكورتيزون ومنشطات المناعة لفترة طويلة .

-          أمراض الصمامات الخلقية .

-          التهاب الصمامات الروماتيزمي .

-          جراحة القلب المفتوح .

-          ضعف المناعة .

-          انتقال العدوى من مكان لأخر ثم الجسم عبر الدم .

الأعراض والعلامات :

-          الحمى .

-          قشعريرة .

-          تعرق .

-          فقدان الشهية .

-          الإرهاق العام .

-          السعال .

-          الم الظهر والمفاصل .

-          تضخم الطحال .

-          نزف تحت الأظافر .

-          عقد اوزلر ( عقد حمراء مؤلمة)

-          بثور جانويه ( بثور وردية اللون غير مؤلمة تظهر بداية المرض وتنتشر على كف اليدين والقدمين )

-          زيادة ضربات القلب .

-          صداع .

-          اضطراب الجهاز العصبي .

-          تغير مستوى التركيز والوعي .

-          التهاب الصدر والرئتين .

-          تورم الرئتين .

 

علامات الجلطة المتحركة كما يلي :

-          على الرئة : بلغم مدمم, ألم في الصدر, صعوبة في التنفس .

-          على الكلية : بول مدمم , قلة البول, ألم في الخاصرة .

-          على الطحال : ألم في الجزء العلوي الأيسر من البطن يتسع الى الكتب الأيسر .

-          على الأوعية الدموية : جلطة في الوريد والشرايين .

-          على البطن : ألم في البطن , ويصب-ح البراز اسود اللون .

-          على الدماغ : علامات السكتة الدماغية ( جلطة الشرايين الدماغية)

التشخيص :

-          التاريخ الصحي والفحص السريري .

-          تحاليل الدم الكامل وعمل مزرعة للبكتيريا .

-          سونار القلب .

-          تخطيط كهربية الدماغ .

-          عمل ترسيب للدم .

-          فحص العامل الروماتيزمي .

العلاج :

يتم وصف لمضادات الحيوية بناءا على نوع البكتيريا المسببة والتي تحددها نتائج التحاليل .

-          كذلك يوصف البنسلين المائي وغيره من المضادات الحيوية حسب التحاليل و تخطيط السمع .

-          التغذية , تعتمد على زيادة البروتين و الكربوهيدرات والسوائل والفيتامين سي .

-          التدخل الجراحي لإزالة تجمعات البكتيريا وإصلاح الصمامات المصابة .

المضاعفات :

-          فشل عضلة القلب .

-          تلف الصمامات وفقدان جزء كبير من وظيفتها .

-          العدوى الشديدة المصاحبة لالتهاب القلب .

-          اضطراب كهربية القلب .

-          حدوث جلطات متحركة قد تصيب الدماغ والقلب

 

المصدر:موسوعة صحتي الطبية