تعريف سرعة الترسيب:
وهى مسافة ترسيب الكريات الدموية الحمراء بعد ترك دم غير مخثر في وضع عمودي مدة ساعة أوساعتين
الهدف من الاختبار:
تستعمل قيمة الـ ESR في المساعدة على التشخيص المبدئي واكتشاف المرض عند وجوده ولكنها ليست مشخصة بحد ذاتها وترجع أهمية معرفة قيمة الـ ESR إلى متابعة علاج بعض الحالات المرضية وأيضاً تدل على وجود بعض الأمراض
يتم اختبار الـ ESR بطريقتين:
1. Wintrobe tube.
2. Westergren tube.
طريقة Westergren tube:-
تحضير العينة:العينة عبارة عن خليط من الدم وستيرات الصوديوم بتركيز 3،8% بنسبة 1:4 على التوالى
1. توضع أنبوبة عينة دم المريض في جهاز التقليب (Mixer) وذلك للتأكد من مزج المادة المانعة للتجلط مع الدم.
2. يؤخذ (0,8) من العينة وتوضع في الأنبوبة الخاصة بتحليل الـ ESR والتي تحتوي على0.2 ml Sodium citrate.
3. يتم إدخال الماصة (Westergren) سعة 150 مليمتر في فوهة الأنبوبة المحتوية على الدم مع الضغط على الماصة حتى يصعد الدم إلى نقطة الصفر.
4. توضع أنبوبة اختبار الـ ESR في وضع عامودي.
5. يسجل معدل سرعة الترسيب بعد انتهاء الساعة الأولى يسجل مدي الترسيب في الساعة الاولى والذي يكون معدله الطبيعي للرجال 0 –13 مم النساء 0- 20 مم.
أهمية أجراء الاختبار:
1. لدلالة على تأثير العلاج وتقدم المرض أو مراحلة
2. كلما كانت قيمة E.S.R اكثر من الطبيعي دل ذلك على ان المرض أكثر حده
3. يستخدم الاختبار للتفريق بين الاورام الخبيثة والحميدة
العوامل المؤثرة على سرعة الترسيب :-
1. قوة الجاذبية الارضية حيث تسبب أرتفاع كريات الدم الحمراء عن باقي أجزاء الدم
2. كثافة البلازما تتناسب طرديا مع سرعة الترسيب وذلك بسبب وجود الفيبرونوجين
3. وضعية الانبوبة حيث أنه كلما كانت الانبوبة في وضع عمودي قلت سرعة الترسيب
4. العوامل الفسيولوجية التي تزيد من سرعة الترسيب(الحمل وتقدم العمر)
النتائج: -
أ-ارتفاع القيمة عن المعدل الطبيعي يدل على :-
1. فقر الدم الحاد
2. الروماتيزم
3. الالتهابات
4. الكسور
5. الاورام الخبيثة
ب ـ انخفاض المعدل عن المعدل الطبيعي يدل على :-
1. الجفاف
2. الحروق
3. الحساسية
4. احمرار الدم
5. هبوط القلب الاحتقاني
المصدر:كنانة أونلاين
أضف تعليقاً