قوقعة الأذن Cochlear Implants وأجزائها والعوامل التي تحدد نجاحها

- قوقعة الأذن Cochlear Implants

جهاز إلكتروني يزرع جراحيا تحت الجلد خلف الأذن يجهز قابلية الإحساس بالصوت للأشخاص الذين لديهم فقدان سمع شديد حيث يشار لقوقعة الأذن بأنها عضو إلكتروني ويختلف عن المعينات السمعية التي تقوم بتضخيم الصوت حيث أن هذا الجهاز يعمل على تحفيز الأعصاب السمعية الموجودة داخل القوقعة من خلال تيار كهربائي.

- أجزاء قوقعة الأذن

تتكون قوقعة الأذن المزروعة من جزء خارجي وجزء داخلي يتكون الجزء الخارجي من:

1. مايكروفون Microphone:

والذي يجهز الصوت من البيئة المحيطة

2. معالج كلام Speech Processor:

وهو عبارة عن فلاتر صوت اختيارية للخطاب المسموع وتعطي أولويات وترسل أشارات صوتية كهربائية من خلال سلك رقيق إلى الناقل.

3. الناقل Transmitter:

هو عبارة عن ملف يحفظ في مكانه من خلال مغناطيس يوضع خلف الأذن الخارجية وينقل الإشارات الصوتية المعالجة Processed Sound Signal إلى الجزء الداخلي من قوقعة الإذن بواسطة حث كهرومغناطيسي.

- بينما يتكون الجزء الداخلي من:

1. مستقبل و محفز Receiver and Stimulator:

ويكون في العظم تحت الجلد ويحول الإشارات إلى أيعازات كهربائية ويرسلها من خلال سلك كهربائي إلى الألكترودات.

مصفوفة ألكترودات Array of Electrodes:

أكثر من عشرين ألكترود تمر إلى القوقعة وترسل أيعازات إلى الأعصاب الموجودة في طبلة الأذن ثم مباشرة إلى الدماغ من خلال النظام العصبي السمعي.

- العوامل التي تحدد نجاح عملية زراعة القوقعة

هناك عدد من العوامل التي تحدد نجاح عملية زراعة القوقعة ومنها:

1.التاريخ السمعي للمريض

2. سبب فقدان السمع

3. مقدار السمع المتبقي

4. قابلية تمييز الكلام

5.الحالة الصحية

6. قابلية التزام عائلة المريض بعد العملية بإعادة تأهيل المريض

العوامل التي يجب أن تكون موجودة قبل أجراء العملية:

1. لدى المريض فقدان سمع حاد في كلا الأذنين

2. لديه عصب سمعي يعمل

3. لدى المريض لغة ووسائل اتصال أو في حالة الطفل الصغير لديه عائلة يمكنها العمل جيدا لتعليمه النطق واللغة ومساعدته في العلاج

4. لم يستفد من المعينات السمعية

5. ليس هناك أي سبب لتجنب التداخل الجراحي

6. لديه مقومات العيش في عالم مسموع بالنسبة له

7. يجب أن تكون هناك نسب نجاح واقعية

8. لديه دعم عائلي

9. لديه جميع مقومات أعادة التأهيل ما بعد العملية

- طريقة زرع الجهاز:

يزرع الجهاز جراحيا تحت التخدير العام وتستغرق العملية من ساعة ونصف إلى خمس ساعات، حيث يتم عمل شق صغير في الجلد مباشرة خلف الأذن ثم يقوم الطبيب الجراح بثقب عظم الماستويد والأذن الداخلية من مكان إدخال الكاثيتر إلى قوقعة الأذن ، وربما يرقد المريض يوم أو يومين في المستشفى.