الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية
· Crf كورتيكوتروفين ريليز فاكتور يعمل على الغدة الكظرية لافراز Acth هرمون ادرينو كورتيكو تروفين و هرمون Msh ميلانوسايت ستميوليتنق هرمون .
· Lhrh لوتينازينق هرمون ريليزينق هرمون يعمل على المبايض لافراز Lh -fsh
· Ghrf - Ghif لافراز هرمون Gh
· Trh لافراز هرمون Tsh تايرويد ستيميوليتينق هرمون .
· Prif للتحكم بهرمون البرولاكتينprl
مما سبق يتضح عمل الغدة النخامية في :
1- نمو الجسم
1- عمل الغدة الدرقية .
2- عمل الغدد التناسلية والاعضاء التناسلية .
3- عمل الثديين والرضاعة .
4- عمليات بناء الجسم Metabolism (الماء - الكربوهيدريت -البروتينات - الدهنيات)
5- عمليات صبغيات الجلد .
ثانيا هرمونات الفص الخلفي للغدة النخامية :
· Vasopressin يعمل على الانابيب بالكلية لزيادة امتصاص الماء .( Adh) .
· oxytocin هرمون يعمل على تقلص عضلات الرحم وقت الولادة .
التشخيص Diagnosis -:
1- اغلب الهرمونات يمكن قياسها بطريقة Radioimmunoassay .
2- لقياس الزيادة في Gh - تستعمل طريقة -glucose Tolerance Test + Radioimmunoassay .
3- لقياس النقص في Gh -تستعمل طريقة Insulin Hypoglyceamia + Radioimmunoassay .
4- لقياس Tsh - Prl :- حقن Trh بعد 20 دقيقة يقاس هرموني Tsh - Prl .
5- لقياس Lh - Fsh :- حقن Lhrh بعد 20 دقيقة يقاس هرموني Lh - Fsh .
الامراض الناتجة عن اختلال هرمونات الغدة النخامية ::
1- الزيدة في Gh هرمون النموء : - Gigantism نموالجسم لاحجام كبيرة العمالقة .
- Gigantism- Acromegaly استمرار نموء الجسم بعد سن البلوغ وهو تضخم الاطراف والاعضاء الداخلية .
- Acromegaly تضخم الجسم بعد سن البلوغ .
2- نقص الفزوبريسين Adh - ينتج عنه Diabetes Insipius اي زيادة التبول لعدم امتصاص الماء .
3- زيادة Acth ينتج عنه Cushing,s Disease .
4- زيادة البرولاكتين Prl ينتج عنه : ضمور الغدد التناسلية ( المبايض - الخصيتين ) ينتج عن دلك :
في النساء : -انقطاع الدورة الشهريةammenorrhea .
- العقم وعدم الانجابinfertility .
- افرازات من الثديين Galactorrhea .
في الرجال - العقم Infertility .
- فقد القدرة على الانتصاب والرغبة الجنسية Loss Of Lipido .
5- نقص Gh - التقزم : وقف النموء وينتج عنه تقزم الجسم .
انفنتايليزم Infantylism بقاء الاعضاء التناسلية بحجمها الطفولي .
اسباب قصور الغدة النخامية Hypopituitary :
1. Sheehan Syn : تنتج بعد تعرض المريضة لنزيف شديد وحاد بعد الولادة يسبب موت خلايا الغدة النخامية .
2. ورم بالغدة النخامية .
3. تورم جرثومي Granuloma :- الزهري و السركيدوزز .
4. كيس بسيط بالغدة النخامية او الانسجة المحيطة .
5. اسباب غير معروفة ؟؟
6. اسباب تنتج عن التدخل الطبي :- الجراحة , الاشعاع , الادوية .
العلاج :
يعتمد على الاضرار الناتجة وعلى التحاليل وعلى المريض .
يجب تعويض الهرمونات الناقصة بناء على التحاليل .
يجب اعطاء الادوية المضادة لبعض الهرمونات مثل البروموكريبتين لعلاج الزيادة في البرولاكتين .
يجب ملاحظة ضغط الدم ومعدل السكر بالدم والاملاح بالدم .
يجب توعية المريض بالحالة وما علية معرفته لنجاح العلاج .
المصدر : مجلة قصيمي نت