السل الرئوي
اسم المرض :السل الرئوي
أسماء بديلة :سل الرئة
أسماء المرض بالانجليزية Mycobacterium tuberculosis ، TB
تعريف المرض :
هو مرض معدي يصيب الجهاز التنفسي ويحدث مضاعفات على أجهزة الجسم الأخرى وينتج عن بكتيريا تسمى الميكوباكتيريم " الجرثومة الفطرية" Mycobacterium والتي تنتقل من شخص لأخر , ويعتبر مرضى نقص المناعة المكتسبة " الايدز " أكثر الناس عرضة للسل الرئوي وكذلك سكان المناطق المكتظة بالسكان والمهاجرين والمرحلين من أوطانهم والأطفال وذوي المناعة الضعيفة .
طرق انتقال المرض :
يحدث المرض بسبب بكتيريا الميكوباكتيريم Mycobacterium والتي تشبه الفطريات ويتم القضاء عليها إذا تعرضت لدرجة حرارة عالية او لضوء الشمس.
وتنتقل العدوى عبر الهواء الملوث بالبكتيريا عندما يسعل او يتحدث المصاب بالسل , حيث تدخل قطرات صغيرة مع الهواء للأشخاص المحيطين بالمريض إلى الحوصلات الهوائية ثم تدخل للدم عند عملية تبادل الغازات .
كثير من الناس الذين تعرضوا للبكتيريا المسببة للسل الرئوي لا تظهر عليهم أعراض وعلامات المرض وذلك لأن مناعتهم تتغلب على المرض .
عندما يتغلب المرض على جهاز المناعة تبدأ البكتيريا بمهاجمة الرئة مسببة تليف فيها مما يعيق عملية التنفس ويقلل من سعة الرئتين وامتلائهما بالهواء و من ثم تتأثر عملية تبادل الغازات بالرئة الضرورية لاستمرار الحياة.
الأعراض والعلامات :
- قد تظهر أعراض المرض وعلاماته لتغلب جهاز المناعة على المرض كما ذكرت سلفا .
- التعب والإرهاق العام .
- فقدان الشهية .
- فقدان الوزن .
- ارتفاع طفيف في درجة الحرارة .
- التعرق أثناء الليل .
- سوء الهضم.
- القشعريرة وأعراض تشبه الأنفلونزا
- الكحة.
- خروج بلغم صديدي مخاطي وملون بالدم .
- الم في الصدر .
- صعوبة في التنفس .
التشخيص :
- التاريخ الصحي . الفصح السريري والتحاليل الجزئية وتشمل :-
- تحليل البلغم و تأخذ عينة من البلغم في أول الصباح الباكر لمدة 3 أيام .
- عمل مزرعة بلغم للبحث عن وجود البكتيريا المسببة للمرض .
- الأشعة السينية للصدرX-ray .
- فحص السل عن طريق الجلد Mantoux test.
العلاج :
بفضل من الله ورحمته تتوفر أنواع من الأدوية المختلفة التي تقضي على السل و كذلك اللقاحات المضادة للسل التي تعطى للطفل عند ولادته ومن تلك الأدوية :-
- أيزونيازيد Isoniazid .
- ريفامبين Rifampin .
- بيرازيناميد Pyrazinamide.
- ايثامبيتول Ethambutol .
ويعطى المريض أيضا مجموعة من المضادات الحيوية مثل :-
- سيكلوسيرين Cycloserine .
- ايثيونامييدEthionamide .
وتوصف الأدوية أيضا الخافضة للحرارة وكذلك يجب التركيز على الغذاء الصحي المناسب للمريض .
المضاعفات :
- تراكم السوائل في التجويف البلوري المحيط بالرئة .
- التهاب الرئة السلي .
- إصابة أجهزة أخرى بالسل كالسل الكلوي .
- مضاعفات الأدوية التي قد تسبب التهاب الكبد والكلى والأعصاب والتشنجات وفقدان البصر .
المصدر: موسوعه صحتي الطبية