الالدوستيرونية
التعريف :
هي إحدى اضطرابات الغدة الكظرية.
حيث في الحالات الطبيعية تنتج قشرة الكظر هرمون الالدوستيرون hormone aldosterone الذي يساعد في حفظ توازن الاملاح وفي تنظيم ضغط الدم ، ولكن عند الانتاج المفرط لهذا الهرمون over-production of aldosterone ينتج تراكم الملح في الجسم وفقد البوتاسيوم في البول.
اسباب الالدوستيرونية:
- زيادة إنتاج هرمون الالدوستيرون (تنتجه الغدتان الكظريتان adrenal gland) ، وهذا الفائض يجعل الجسم يحتجز الكثير جدآ من الملح والاقل القليل من البوتاسيوم، وإحتجاز الجسم للملح يمكن أن يسبب إحتجازآ retention للسوائل وارتفاع في ضغط الدم.
- في حالات نادرة تحدث الالدوستيرونية بسبب ورم أو تضخم عام في الغدة الكظرية، وهذه تسمى الالدوستيرونية الاولية أو متلازمة كون Conn's Syndrome
- في حالات أكثر تسبب الالدوستيرونية عن حالة تقلل توارد الدم إلى الكليتين: مثل تليف الكبد أو هبوط القلب ، وهذه تسمى الالدوستيرونية الثانوية.
اعراض الالدوستيرونية:
تشمل الاعراض:
- ارتفاع ضغط الدم high blood pressure(الناتج عن ارتفاع مستوى الصوديوم )
- الاعياء.
- الضعف والتشنج العضلي muscle weakness الناتج عن انخفاض مستوى البوتاسيوم low potassium levels.
- الشعور بالعطش.
- امرارآ متكررآ لكميات كبيرة من البول excess urination.
خيارات تشخيص وعلاج الالدوستيرونية:
- اجراء اختبارات متكررة لقياس الصوديوم والبوتاسيوم والرينين renin (مادة كيميائية تنتجها الكلى) في الدم والبول ، في حالة الشك في وجود الالدوستيرونية الاولية primary aldosteronism ، وهذا يتم بعد تعديل نظامك الغذائي أو بعد تناول قرص يمكنه إظهار المشكلة بوضوح.
- الاشعة المقطعية بالحاسب الالي ، لتحديد ما إذا كان ثمة ورم في الغدة الكظرية هو الذي يسبب هذه الحالة ، وفي حالة وجود الورم فسوف يتم إستئصاله.
- يشمل علاج الالدوستيرونية الثانوية الحد من تناول ملح الطعام وتحديد كميته وزيادة كمية الاطعمة الغنية بالبوتاسيوم.
- سينصحك الطبيب أيضآ بتناول مدر للبول يسمى اسبيرونولاكتون (الدكتون) الذي يعوق تأثير الالدوستيرون على كليتيك ، مما يؤدي إلى زيادة في اخراج الصوديوم في البول ،